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POURQUOI L’IMPRESSION NUMÉRIQUE EST UNE TENDANCE : ENTRETIEN AVEC ŠTĚPÁN VINKLER, MDDR.

Partie 1 : Workflow différent, une plus grande précision, Aoralscan résolvent le problème de l’impression traditionnelle de silicone

Docteur, comment trouvez-vous le scanner ?

C’est comme toute chose nouvelle, on apprend progressivement et on découvre de plus en plus de possibilités. Vous devez configurer le flux de travail légèrement différemment de la façon dont j’avais l’habitude de travailler avec des impressions en silicone traditionnelles.

Qu’est-ce qui est différent exactement? 

Eh bien, principalement que je peux faire une partie de la préparation et voir à quel point c’est parallèle ou s’il y a assez d’espace. Je peux ensuite le redimensionner, le réanalyser et c’est le plus grand avantage, une telle procédure est impensable avec des impressions classiques. C’est le plus grand changement dans le flux de travail. Et c’est définitivement un changement pour le mieux. L’autre avantage est qu’il n’y a pas d’inexactitudes dans l’impression numérique. Je suis toujours ravi de la précision du travail qui en résulte.

Quel est le plus grand bridge que vous ayez fait avec le scanner jusqu’à présent?

De 7 par 7 et même un travail aussi gros était parfaitement précis. Il n’y avait qu’une légère complication avec saignement. C’est aussi un grand avantage du scan, car vous pouvez préparer les souches en sections et les scanner une à la fois. L’infirmière et moi sommes déjà jumelés, je viens de le souffler, d’échanger le scanner avec le pistolet, de faire un scan rapide et c’est tout. En le scannant plus loin, il pourrait être couvert de sang, cela ne me dérange plus. Alternativement, je peux verrouiller la zone et savoir que l’impression ne se déformera en aucune façon.

De sept à sept est un très gros travail, les modèles antérieurs de scanners intra-oraux avaient des problèmes de précision avec des bridges plus grands. Cela vous a-t-il limité ici?

Je suis sûr que non, rien de tel. Aoralscan a fait un excellent travail. D’un autre côté, avec des impressions conventionnelles, un gros travail comme celui-ci recueille beaucoup d’inexactitudes, mais ici, cela a parfaitement fonctionné. Il y a encore beaucoup de mythes et de demi-vérités qui circulent parmi les médecins selon lesquels la précision des scanners est limitée à peut-être 3-4 membres, mais je peux facilement réfuter cela.

Partie 2 : autres améliorations de l’impression numérique, de la clarté et de l’efficacité

Quelles autres fonctionnalités appréciez-vous?

Certainement la mesure de la sous-courbe. Parce que je peux voir exactement où la souche est en contre-dépouille. Vous pouvez prendre un grand miroir, mais vous ne pouvez jamais le voir avec autant de précision. Je peux le voir magnifiquement sur l’analyse, et j’utilise vraiment toujours cette fonctionnalité sur les travaux en plusieurs parties. Une caractéristique très utile est l’occludogramme, qui est un contrôle de la tache dans la morsure. Je peux immédiatement voir s’il y a assez de place pour la couronne. Je me suis fait dire que je pensais qu’il y avait assez de place, mais l’échelle montrait une limite sur le scan, alors j’ai ré-analysé et je sais que je l’ai bien compris et que je n’aurai pas de problème d’articulation lorsque je le réparerai.

Qu’est-ce qui vous a surpris de travailler avec le scanner intra-oral?

C’est toujours un sentiment étrange quand juste une couronne sans modèle entre en jeu. Il vous suffit de surmonter le fait que vous ne le regardez pas à l’avance par rapport aux autres dents. À moins bien sûr que ce ne soient des travaux plus importants qui se trouvent sur le modèle imprimé à partir de l’imprimante 3D. Je suis déjà convaincu qu’il n’y aura pas de problème, donc je ne suis pas nerveux à ce sujet. Mais j’ai dû m’y habituer.

Avez-vous calculé le gain de temps?

Par rapport aux empreintes digitales traditionnelles, c’est certainement une accélération. Je vois un gros avantage surtout dans le toucher et l’articulation, car je n’ai rien à régler grâce à la précision.

Je profite également souvent de l’accélération de l’ensemble du processus, car le scan est immédiatement au laboratoire et si j’en ai besoin, je reçois la prothèse finie au bureau dans les deux jours. Les patients ne sont pas du tout habitués à cela et ils sont très surpris lorsque je les réserve pour que la prothèse soit réparée cette semaine-là. Ils perçoivent cela de manière très positive. Parce que je reçois du travail de JS Lab Dental même dans les 2 jours suivant la préparation, j’ai presque cessé de faire des restaurations provisoires. C’est aussi un gros gain de temps et d’argent pour des matériaux supplémentaires.

Partie 3: Aoralscan offre au patient une expérience plus confortable et une meilleure compréhension de la situation

Que disent les patients à propos du scan?

Les patients sont généralement enthousiastes. Non seulement du fait qu’ils n’ont pas à bâillonner avec du silicone, mais aussi du fait qu’ils peuvent voir sur le moniteur ensuite comment les dents y tournent. Ils continuent de tourner la tête pour voir l’écran.

Vous leur présentez ça ?

La façon dont le patient est assis avec moi, vous ne pouvez pas vous empêcher de le voir. La plupart des gens demandent ce que c’est. Ils sont vraiment excités non seulement en termes de confort, mais aussi de l’effet “wow” de voir leurs dents en couleur et avec beaucoup de détails sur le moniteur. Parfois, ils ont peur que leurs dents ne ressemblent à rien qu’ils imaginent.

Le scanner vous aide-t-il à communiquer avec vos patients?

Plutôt indirectement. Avant de commencer à planifier quelque chose de plus grand, comme un grand bridge, je fais un scan complet avant la préparation et je le regarde toujours à la maison et je planifie en conséquence. Mais que je montre aux patients les caries et éventuellement quelques irrégularités ou pigmentation, pas encore. Mes patients m’abandonnent et jusqu’à présent, je n’en ai pas eu besoin pour argumenter. Mais je suis sûr que vous pouvez travailler avec ça de cette façon.

Avez-vous réfléchi à la question de savoir si et éventuellement comment répercuter le coût du scanner sur les patients?

Je n’y ai pas pensé. Je sais qu’en Slovaquie, par exemple, ils facturent aux patients de 30 à 40 € pour un scan numérique, mais je ne voulais pas le faire de cette façon. J’ai légèrement augmenté les prix de tout le travail d’année en année, ce qui couvrira les coûts. Nous devons juste nous habituer à ce que tout ce qui nous entoure coûte plus cher.

De plus, nous venons de terminer un deuxième bureau et louerons un scanner, ce qui nous aidera également à réduire les coûts.

Partie 4: Ce n’est pas une question de savoir s’ils en auront un, mais quand ils en auront unŠŠtěpán Vinkler

J’ai remarqué que lorsque vous scannez, vous ne regardez pas dans la bouche, mais surtout à l’écran. Avez-vous eu un problème avec cela au début?

Je suis assis derrière le patient, donc j’ai le moniteur devant moi et ce n’est pas inconfortable. Au début, bien sûr, vous regardez dans votre bouche, mais vous devez vous en éloigner et regarder le moniteur. C’est mieux, car avec l’embout, vous pensez que vous pointez quelque part, mais en réalité, vous pointez la caméra ailleurs. Sur l’ordinateur, je peux le voir dans la fenêtre et cela me rend plus rapide.

Avez-vous pensé à laisser l’infirmière faire le scan?

Je n’y ai pas encore pensé. Je suis sûr que ce n’est pas parce qu’elle ne peut pas le supporter, mais je n’ai rien d’autre à faire pour le moment. Aller prendre un café à ce moment-là? Si j’utilisais des scans sur chaque patient pour présenter ses dents, je le considérerais probablement.

Le gros avantage pour l’infirmière en particulier est qu’elle n’a rien à mélanger et à décoller le silicone des cuillères à la fin. Elle a toujours détesté ça. Pendant ce temps, pendant que je passe la soie dentaire, l’infirmière installe simplement le nom du patient sur l’ordinateur et les dents que nous allons scanner. Ensuite, elle m’aide quand j’ai besoin de souffler, d’éteindre la lumière, etc.

Mon scanner est probablement le seul sur le marché à avoir un contrôle gestuel, et je considère que c’est un avantage majeur. Il met mon ordinateur à quelques pas de moi, donc je n’ai pas à m’y rendre en voiture. En fait, je l’utilise à chaque fois.

Recommanderiez-vous le scanner à d’autres médecins?

C’est définitivement une tendance. Beaucoup de mes collègues me posent des questions à ce sujet et je dis à tout le monde que ce n’est pas une question de savoir s’ils en auront un, mais quand ils en auront un. Je recommande de ne pas le remettre à plus tard, le plus tôt vous commencerez le plus tôt vous pourrez le faire, vous devrez de toute façon y passer à un moment donné.

Plus d’informations sur le Laboratoire dentaire JS Lab

De plus en plus de dentistes passent aux impressions numériques, et même dans notre laboratoire, nous n’avons que la meilleure expérience avec elle. Nous avons mis en place des ateliers pratiques où les participants essaient des scanners de marque Aoralscan et iTero.

L’impression numérique réduit considérablement les coûts non seulement dans le cabinet dentaire, mais également dans le laboratoire dentaire. Chez JS Lab, nous acceptons maintenant

plus de 30% de nos impressions numériques et ce nombre augmente chaque mois. Nous n’avons pas à fabriquer de modèles en plâtre, nous n’avons pas à scanner – nous commençons à modeler les prothèses presque immédiatement après les impressions en cabinet. Si le médecin nous envoie une empreinte numérique dans les 12 heures, nous pouvons livrer une couronne ou un bridge entièrement en céramique à son bureau presque partout en République tchèque ou en Slovaquie dans les 48 heures.

Grâce aux impressions numériques, nous ne traitons pratiquement pas des réclamations et des inexactitudes. Nous pensons que d’ici l’année prochaine, 90% des impressions seront numériques et que le plâtre deviendra lentement mais sûrement un matériau marginal.

Les ateliers d’impression numérique sont gratuits – vous pouvez vous inscrire à www.otiskovani.cz.

Jiří Sedláček

Propriétaire de JS Lab, technicien dentaire, 34 ans dans le domaine dentaire.

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